Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Nom de l'élève *FirstLastNom du parent *FirstLastCourriel *Téléphone cellulaire *École fréquentée *Année scolaire *Disponibilité de l'élève *LundiMercrediSamediMardiJeudiDimancheService d'enseignementFrançaisMathématiqueHistoire / GéographieAnglaisSciencesService spécialiséOrthopédagogieSuivi en correction du langageAccompagnement des élèves immigrésPsychoéducationSuivi en correction du langage avec plan orthophoniqueAteliersPréscolaireDessinInitiation aux marionnettesMode d'enseignement *-- Mode --En présentiel à la cliniqueEn présentiel au domicile de l'élèveEn visioconférenceAutreSi vous avez sélectionné ''Autre'' à la question précédente, bien vouloir préciser votre choix ici :Commentaire ou messageEnvoyer
